医疗领域与群众利益密切相关，也是群众身边不正之风和腐败问题集中整治的重点领域之一。为着力发现并纠治一批群众反映强烈、矛盾集中的医疗领域突出问题，去年以来，我们对全区医疗卫生系统开展了专项巡察。

  张大爷家住南通市通州区东社镇，是我们在区中医院调研紧密型县域医疗卫生共同体建设时遇到的一位患者。

  84岁高龄的张大爷突患腹膜炎和阑尾脓肿，前往通州城区诊疗，后因心肺功能差，被建议保守治疗。老人回到居住地附近的卫生院挂水两日后依旧腹痛难忍，令家人忧心不已。卫生院随即向所在紧密型医共体牵头单位区中医院求助，专家远程会诊后建议张大爷尽快手术。

  走访中我们了解到，张大爷的子女均已步入花甲，希望就近就医便于照护，而此时卫生院人员紧张，无法安排手术，向上转诊似乎成了唯一出路。

  去年6月，通州区已经出台推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案，要求整合优化医疗卫生资源，推动“人员、技术、服务、管理”四个下沉。

  面对卫生院医疗资源匮乏的问题，区纪委监委督促区中医院高度重视并加强帮扶指导，务必让群众就近享有公平可及、系统连续的健康服务，让国家健康惠民政策能够真正落地见效。

  在我们的沟通协调下，区中医院向卫生院派出主刀医生和麻醉医生各1名。最终，张大爷成功完成了手术。事情虽然圆满解决了，我们却深切体会到当前医共体建设仍然存在薄弱环节，未能完全实现“小病不出镇”。

  为了找准症结所在，我们召开个别座谈、查看台账资料，深入区中医院所联系的十总镇十总卫生院、城西社区卫生服务中心等开展实地调查。坚持边巡察边移交边督办，在巡察报告中指出运行机制不完善、数据共享不通畅、资产资源不能集中调度等问题3项7条，并提出整改建议。

  区中医院以巡察反馈为切入口，发挥医共体牵头单位作用，立行立改。根据成员单位实际需求，确定7家单位12个重点帮扶科室，探索建立“走进来”以及“送出去”的双向帮扶模式，通过开展影像诊断协作为基层成员单位出具影像报告400余份，实现了“基层检查、上级诊断”;选派技术专家下沉基层指导、诊疗，助力基层医疗卫生服务能力提升，让基层群众就医更便捷。

  去年以来，我们坚持把解决民生实事作为巡察工作的重要切入点，围绕教育、医疗、殡葬等重点领域，办好民生实事。下一步，我们还将坚持以问题为导向，扑下身子沉入一线，全力帮助群众解决好烦心事、操心事、揪心事，进一步增强人民群众获得感、幸福感、安全感。